Sida 30
Influensan i kliniskt hänseende
en besvärlig ömhet jemte någon svullnad i ena stortåleden, hvilket envist qvarstod under 14 dagar. Han omnämner på samma gång ett fall (11 års gosse), som en månad efter influensans början fick ytterst häftig värk jemte svullnad i ena fotleden, hvilka i början syntes påverkas af salicylsyra, men sedan oaktadt stora doser deraf förvärrades; efter 11 vecka gjordes incision i leden, hvarvid en ej obetydlig sero¬ purulent utgjutning påträffades, men ben och brosk befunnos friska; leden dränerades åt båda sidor (Hyg. 90, fhdl. s. 33). Å Sabbatsbergs sjukhus hafva rätt svåra ledaffektioner såsom direkt följd af influensan förekommit. Fall 13., Vedhandlaren. P. J..J, 53 år gammal, begif¬ ven på starka drycker, inkom till sjukhuset d. ?9,, 1889 i tem¬ ligen omtöcknadt tillstånd. Såvidt det kunde utrönas, hade han kort förut sjuknat plötsligt i symptom tydande på in¬ fluensa och snart fått svullnad och värk i högra knäet. Detta var vid inkomsten svullet och ömmade mycket vid tryck och rörelser samt visade vid punktion seröst innehåll; äfven fotleden på samma sida var svullen och ömmande, liksom benet i sin helhet var ansväldt. Han hade feber, som seder¬ mera under hela vistelsen på sjukhuset (5 veckor) fortfor med oregelbundna remissioner och exacerbationer, hvarvid temperaturen för det mesta höll sig mellan 38” och 39", men stundom nedgick ända till 36” och stundom steg till inemot 40". Oredigheten och slöheten tilltogo under tiden. Tecken på en lindrig bronkit förefunnos och mot slutet instälde sig hypostas i de bakre lungpartierna; tungan blef torr, icterus tillstötte och på sista tiden uppträdde talrika peteckier. Ingen gång förefans albumin i urinen. Blodundersökning di "Thor visade 3;8., mill; röda blodkroppar på kmm. och en hämoglobinhalt af 65 (Fleischl). Pat. afled d. 3,.1890, efter det ett mindre liggsår uppträdt å sacrum. (Behandl.: anti¬ febrin, isblåsa, vesicat. m. m.) — Obduktion d. 7, (Prof. Wallis): Liket teml. starkt ikteriskt. Lungorna visa starkt ödem jemte hypostas, men inga förtätningar. Hjertats musku¬ latur visar stark akut, parenkymatös grumling; valvler och mynningar friska. Lefvern är starkt förminskad, isynnerhet den venstra loben; den är fast och seg, groft men jemnt knott¬ rig; temligen stark fettaflagring; icterus. Mjelten starkt för¬ storad, lös. Njurarne ikteriska, visa akut parenkymatös de¬ generation. ”Tarmkanalen visar intet anmärkningsvärdt. I högra knäleden förekommer en betydlig förökning af synovial¬
Källa: Project Runeberg ·