Sida 59
Influensan i kliniskt hänseende
Ö RESEYEIAEAE FSE AA AAAR KISEe et klagande falsettstämma. Vid kraftigt tilltal kan han bringas att svara på vissa enklare frågor, och han beklagar sig öfver, att han med sin jemmer stör de andra patienterna (han vore en stor syndare, rädes för döden). Talar vidare om den "inflammation", han plötsligt fått i hela venstra sidan och som äfven träffat munnen och venstra kinden, företer också en viss svaghet i venster arm och ben och någon slapphet i venstra sidan af ansigtet. Pupillerna reagera svagt och en lin¬ drig strabism förefinnes. Pharynx' slemhinna befinnes rodnad och slembelagd. Å båda fötterna, på tre ställen å ena, på ett å den andra foten, synas omkring 5-öres-stora livida fläckar, hvilka befinnas bero på en utgjutning strax under epidermis af en sero-heemorrhagico-purulent vätska. Urinen innehåller icke ägghvita. Aftontemperaturen 39. — Efter en bråkig natt (fick 2 gm kloral) företedde han följande dag, d. $/,, ofta påkommande skakningar i kroppen samt egendomlig: ryckningar och rörelser med armarne. Ofta och länge kunde han vid böjda armbågar föra händerna om hvarandra, såsom då man nystar. Var dertill kataleptisk i båda armarne, särdeles den högra. Hade under dagen lindrigt diarré, afton¬ temperaturen var 39,5”, pat. fördes på cell. — Dagen derpå, d. 7/,, var febern försvunnen och temperaturen höjde sig blott ett par aftnar under den följande tiden till något öfver 38. — Under denna tid d. .—"15/,, omtöcknades' pat. "allt mera, förstod ej mera tilltal och låg sista dygnen fullt apatisk, tyst och stilla i sängen, urin och fieces afgingo ofrivilligt, krafterna aftogo småningom. D. 156/, hade han åter feber mellan 38 och 39 och kräktes blod flere gånger under dagen. Afled d. 17/, på f. m. Obduktion (prof. Wallis): I magsäcken förekommer en mängd sår dels å lilla kurvaturen, dels i den stora. De hafva i allmänhet rund eller oval form, men äfven mera bugtiga sår förekomma. Randen är jemn och sårbottnen glatt; å flera bland dem är sårbottnen täckt af blodcoagula. Såren hafva olika djup; intet har nått serosan, men många muskellagret. Pylorus är fri från sår. Maginnehållet är Svartbrunt, kaffesumpliknande. Färsk peritonit med varigt tjockt exsudat beklädande peritoneum, hufvudsakligen å mag¬ säcken. Mjelten något förstorad och lös, likaså lefver och njwar. Lungorna visa hypostas och ödem. Å hjerna och hjernhinnor intet att anmärka. Äfven i ett af dr Sondén å diakoniss-sjukhuset iakt¬ taget fall, der under lifvet jemte bronkopneumoni plågor i buken och diarré egt rum, funnos vid obduktionen talrika
Källa: Project Runeberg ·
