Sida 13
II. Skottsårens behandling
MIJ.ITÄRIvl ItURG ISKA ANTECKNINGAR.
13
knapt hört 0111 andra sådana, än några amputationer och uttagningar af kulor eller bensplittror, som lågo lätt till. Alt annat sparades till de flyttande sjukhusen, ja jag hörde till och med de store kirurgerne på de stående sjukhusen beklaga sig öfver, att till och med där, det vill säga på de flyttande lasaretten, opererades för mycket; att läkarne därstädes, mestadels personer, som voro allting annat än erfarne kirurger, ofta voro besatta af en otidig undersöknings- och än värre operationslusta, hvarmed långt mera skada än gagn åstadkommits. På slagfältet, eller hvar som helst, tjenar en detaljerad undersökning :j mycket till, om man ej kan uppfylla de indikationer för behandlingen, en sådan borde ha till resultat, och den måste i alla fall göras om igen, då handlingens tid kommer. Altså, har man där tid och vet sig vara vuxen både att undersöka och operera, så må man väl göra det, men saknas ett af dessa vilkor, så torde det vara klokast, att ej onödigtvis plåga den sågade. Man torde, som sagdt, ha nog att göra ändå och tillräckligt mycket godt att uträtta.
Sjukhusen äro de platser, dit alla mera svåra undersök - aingar och operationer, så vidt möjligt är, böra uppskjutas. Där har man mera lugn, där finnas rikhaltigare medel, där finnas också i regel de största förmågorna. Undersökningen af de stora grofva skadorna erbjuder i allmänhet ej synnerliga svårigheter; det är gevärskulornas sår, som kräfva större nog- *ranhet. Att vid ankomsten till sjukhuset hvarje patient bör noga examineras, synes temligen klart, och då denna undersökning sker med urskiljning, af van person, bör den ej kunna medföra skada. Man måste känna sårkanalen; äfven i de fall, lär kulan säkerligen gått ut igen, kan annat finnas, som man måste taga reda på och afiägsna, om så pröfvas nödigt. Det oästa undersökningsinstrumentet, det enda, som ger full säkerhet, är fingret. I alldeles färska skottkanaler kommer man ranligen lätt in därmed, senare kan det bli behöfligt att debrilera. Ar kanalen lång och en utgångsöppning finnes, kan det wa skäl, att införa ett finger genom hvardera hålet, hvarandra ofl mötes. Stromeyee ville rent af taga bort sonden ur militärlakarnes bmdtyg. Detta är naturligtvis en öfverdrift. Esmarck begagnade rätt ofta stora, temligen grofva, boutonerade son-Jer af bly; de voro just därföre mjuka och kunde lätt ges >v-l form som helst i). För att i tvistiga fall afgöra, om man
^ äfve^med tLSr,,>ri,SAYUE k0nf U6rat Cn mycket si"»rik böjlig sond, som uiven med fordel bor kunna användas inom militärkirurgien.
Källa: Internet Archive ·