II. Influensan i kliniskt hänseende, af F. W. Warfvinge

118 douloureuse, mais å NV'inspection de la gorge, on n'a d'or¬ dinaire pas trouvé de pharyngite appréciable, maladie qui a du reste été assez rare; on a, par contre, fréquemment con¬ staté aux arcades et au voile du palais, une rougeur par¬ ticulicre tirant au livide et parfois tachetée, qui se terminait en un bord net vers le palais méme. Quand il existait une tumé -pharyngite évidente, elle était parfois accompagnée de tuméfactions des glandes lymphatiques du cou. T'otite mo¬ yenne s'est fréquemment présentée, soit catarrhale et sans perforation du tympan, soit purulente et se terminant assez frequemment par la carie du temporal, ce qui rendait la trépanation nécessaire. Presque depuis le commencement les malades ont été atteints en général d'une toux convulsive avec crises pénibles survenant jour et nuit; dans ces cas, Vexpectoration a été nulle ou insignifiante et s'est alors com¬ posce d'une mucosité grisåtre. Parfois les malades ont eu une sensation d'oppression sur la poitrine, avec accompagne¬ ment, de temps å autre d'un sentiment d'angoisse penible, quelques fois de crises d'étouffement. Cependant, å I'explora¬ tion des poumons chez un malade souffrant d'influenza pure, non compliquée, on n'a, d'ordinaire, rien constaté d'anormal, sauf tout au plus quelques ronchus sonores tpars dans les poumons, trahissant la nature essentiellemént nerveuse de ce phénomene. Ce n'est que plus tard, et cela assez frequem¬ ment, qu'il est survenu une bronchite qui parfois a etc de nature capillaire. — Il y a lieu, par contre, d'attacher une tres grande importance å la broncho-pneumonmie qui accompagne Finfluenza. Cette affection s'est pråsentée dans un trös grand nombre de cas, et a tres fortement contribuc å aug¬ menter le chiffre de la mortalité. Sur 206 cas d'influenza, généralement graves, il est vrai, qui ont été soignés å Sabbats¬ berg, il n'y a pas eu moins de 77 broncho-pneumonies, dont 24 avec issue fatale. La broncho-pneumonie s8'est en genéral rattachée d'une facon directe, soit å la premitre phase aigie de Vinfluenza, soit, ce qui a été plus commun, å une phase postérieure; certaines fois elle est survenue å une rechute longtemps apres V'entrée en convalescence. Elle a souvent, il est vrai, été précédée de bronchite, mais il y a eu des cas assez nombreux ou elle g'est présentée, sans la moindre apparition préalable de cette aftection, comme la suite immédiate de VF'influenza. Il a été impossible de tracer, entre cette pneumonie et la bronchite capillaire, la connexion dans laquelle on voit d'ordinaire une broncho¬ pneumonie. Cette pneumonie s'est frequemment présentée insidieusement, ou aussi elle s'est fait précéder de frisson