Spasmus glottidis

Spasmus glottidis (af Grek. spasmos, kramp, och glottis, röstspringa), Laryngospasmus, laryngismus stridulans, med., benämnes en vanligen plötsligt påkommande kramp i de muskler, som sluta röstspringan eller föra röstbanden tillsammans, hvarigenom qväfningssymtom inträda, ansigtet blir blåaktigt (kolsyreförgiftning), och den sjuke söker förtviflansfullt efter luft. Orsaken till detta lidande kan vara af hvarjehanda natur. Den mest bekanta glottis-krampen hos barn synes i de flesta fall bero på retning af de periferiska ändarna af de nerver, som hafva att beställa med struphufvudets muskulatur. Sådan retning kan uppkomma genom rubbningar af matsmältningen, genom häftigt och långvarigt skrikande (såsom vid afvänjning från diande), eller ock tillfälligtvis derigenom att små partiklar af föda eller dryck inkomma i luftstrupen. Dåligt närda och skrofulösa barn hafva mer än andra benägenhet för anfall af glottis-kramp, vanligen af den orsak att hos sådana barn de s. k. bronchial- och peritrachealkörtlarna äro ansvällda och derigenom trycka och tillfälligtvis (såsom vid rikligare blodtillopp under barnets skrik) reta nervus recurrens, l. den gren af n. vagus, som befaller öfver strupens muskler. Då sådana anfall påkomma, bör kroppen hållas upprätt, frisk luft tillföras, kallt vatten stänkas eller hällas öfver ansigtet, tungan framdragas, retning ske af näsans slemhinnor, elektrisering på sidorna om halsen (n. phrenicus, respirationsnerven) och i yttersta nöd genast verkställd laryngo- l. tracheotomi. Enär anfallen hafva benägenhet att återkomma, är det af vigt att noga ordna dieten och digestionen samt iakttaga den bästa hygieniska vård. Denna glottis-kramp bör icke förvexlas med s. k. psevdokrup l. falsk krup (se Krup), som likaledes ibland, ehuru oriktigt, benämnes Laryngismus stridulans. -- Kramp i röstspringan hos äldre personer, derigenom att några främmande partiklar, en brödsmula eller dylikt, inkomma i luftstrupen (»vrångstrupen»), karakteriseras, så länge röstspringan icke är fullt sluten, af ett långdraget pipande ljud under en mycket försvårad inspiration. Undantagsvis kan denna glottis-kramp hos äldre medföra döden, men i de allra flesta fall aflägsnas den retande orsaken ur luftstrupen genom omedelbart påkommande häftiga hostanfall. Om den vanligen tillgripna bultningen i ryggen på den angripne kan bidraga till den främmande kroppens (t. ex. en vätskas) aflägsnande ur luftstrupen torde vara mycket osäkert. O. T. S.