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Nordiskt medicinskt arkiv 1896

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Bemerkungen und Beiträge zur pathologischen

ZUH PATHOL. AXaTOMIE D. LYMPHAT. MAKROGLOSSIE. 17

stammung verschwinden. Auf Grund einerseits der grossen Reo-elmässigkeit dieses Degenerationsprozesses, andererseits der Abwesenheit von Leucocyten lässt sich schliessen, dass die Decreneration, wenigstens der Hauptsacbe nach, nicht auf entziindlicher Transsudation beruht, sondern eher der stetigen Durcbtränkung mit lymphatischer Fliissigkeit zuzuschreiben ist.

Die dichte Rundzellen-infiltration der mucosa und submucosa des Zungenriickens — als Ausdruck fur Emigration wie fur reaktive Zellenwucherung — hat man wahrscheinlich aufzufassen als den Eftekt der irritirenden Wirkung einestheils der Ausdehnung dieser nachgiebigen Gewebe durch die andringende Lymphe, anderentheils der Insulte, fiir welche der emporgedrängte Zungenriicken vielfach ausgesetzt gewesen sein muss. — In welcher Beziehung die grossen follikelähnlichen Anhäufungen von lymphoiden Zellen zum Lymphsysteme stehen, öder welche Bedeutung ihnen uberhaupt zukommt, muss vorläufior dahingestellt bleiben. Eine räumliche Ausdehnung; öder Erweiterung der Lympbahnen, worauf doch der ganze lymphangiomatöse Prozess hiuzielt, können die Follikelbilduugen jedeufalls kaum bezwecken, da sie gewöhnlich weit in die cavernösen Hohlräume vorspringen und dadurch im Gegentheil den Raum nicht unerheblich beengen.

Was schliesslich die Neubildung von Lymphgefässen betrifft, so ist es mir, bei dem vorliegenden Stadium des Falles, weder gelungen mit Sicherheit eine solche Neubilduno; zu beobachten, welche direkt auf Wucherung de* Lymphendothelzellen zu beziehen wäre, noch uberhaupt eine Wucherung dieser Elemente. Dageu-en findet man, dass in dem durch die erwähnte Rundzellen-infiltration aufgelockerten und vorbereiteten Schleimhautgewebe Spalten öder Gänge entstehen, welche mit den präexistirenden Lymphbahnen in Verbindung treteu. Diese Spalten werd^n zunächst durch reihenweise gestellte Spindelzellen ausgekleidet, welche Zellen sich später allem Anscheine nach in Endothelzellen umwandeln; mithin ein direktes Entstehen neuer Lymphbahnen in und aus dem Bindegewebe.

Stockholm 189G. Kuugl. Boktryckeriet.

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