Nordiskt medicinskt arkiv 1896

KÖRD, MED. ARK., 1896, N:r 20. LITERATUR.

Kirurgi och oftalmiatrik: Kr. Poulsen: Otitisk Temporalabsces. Resectio cranii. Helbredelse. — OsCAE BlocH: Om spasmodisk torticollis, särligt om dens Behandling med Operation på nervus accessorius Willisii. 1 Anledning af 2 Tilfälde, behandlede med Sträkning og Excision af nervus accessorius Willisii m. m. — V. MiCHELSEN: Trakeotomihage. — D. Fischer: Om hernia linese albae och de s. k. prepeiito^ neala lipomerna. — A. BERGSTRAND: Fall af njurcysta; laparotomi, hälsa. — O. Bloch: Et Tilfälde af Ampntation af Nyren med Bemärkninger om Konservatisme ved forskellige Opei-ationer på Nyrcn i kurativt Ojemed. — Th. R. : Hvilke Abscesser åbne sig fortrinsvis gennem umbilicns, og ad hvilke Veje tilföres Pusset? — Kr. Poulsen: Et Tilfälde afperiostitis taberositatis tibise (Fodboldläsion). — H. Maag: Et Tilfälde af periostitis tuberositatis tibiae. — Camilltjs Nyrops Etablissement: Instrnmentväsen.

KR. POULSEN: Otitisk Temporalabsces. Resectio cranii. Helbredelse»

Hosp.-Tidende, R. 4, Bd 4, S. 229.

52-årig Mand, der i mange Ar har lidt af Udflod fra höjre Öre. I Avgust 1895 intens Hovedpine; der udviklede sig en höjresidig Facialisparese; han blev sviramel, fik Opkastninger. Der kom Omhed og Svulst på Udsiden af proc. mast., hvorfor d. ^^/g resectio proc. mast.; Benvävet osteosklerotisk, Cellerne pusfyldte ; Kraniet åbnes opadtil, hvorved udtömraes en Epiduralabsces, der lå över tegmen tympani. Der expekteres herefter i en 5 Ugers Tid; Forlöbet var vexlende; snart havde han det dårligere, snart bedre; der var ingen Feber, snarere var Temp. noget subnormal, Puls mellem 50 og 70, en enkelt Gäng 48; man formoder en Temporalabsces; men der er ingen Fokalsymptomer; flere Gange er et operativt Indgreb projekteret; men da der indträder Bedring, afstås derfra. Hvad der dog sluttelig bevirker en Indskriden, er den oftalmologiske Undersögelse. Allerede d. ^/\q er der let Antydning af Stasepapil; denne bliver efterhånden mere og mere udtalt, og da der d. ^^/,q konstateres Blödninger i retina, udskrabes det 50- örestore Sår d. ^"/jo, den misfarvede dura spaltes; ingen Hjärnepulsation. En Stilet föres i forskellige Retninger med negativt Resultat; derefter indföres en spids Kniv i 2 Cra:s Dybde först fortil og nedad, så lige ind; men först i Retningen opad og bagtil åbnes for en Temporalabsces (4 — 5 Spiseskef. pus); et Drän indlägges, det tilstoppes dog efter nogle Dages Forlöb og kan ikke indföres på ny; der kommer Retentionssymptomer, hvorfor Kniven på ny indföres i den angivne Retning, 2 Teskefulde pus fjärncs; ätter Drän, der ligesom sidst tilstoppes; Kniven söger efter pus, men bevirker kun en större Blödning, hvorfor Jodoformtaraponade. Herefter er Forlöbet godt. Pat. udskreves fuldständig hclbredet; Ojenundersögelsen var da normal, Facialisparesen svunden. Cikatricen var god og fast, der sås ingen Hjärnepulsation. Han har scnere befundet sig vel. (Sidste Undersögelse d. */2 96.)

Är. Poulsen.