Nordiskt medicinskt arkiv 1896

2 NORD. MED. ARK., 1896, Nlr 27. H. JACOBAUS.

tigeisen til at offentliggöre särligt eiendommelio;e ocr afvio-ende Tilfälde; ti det kan vare Undersögerens Kundskab om Förekomsten af slige meget atypiske Former, der i vanskelige Tilfälde leder Diagnosen i den rigtige Retning; i efterfölgende Sygehistorie have vi et Exempel på en anomal Form af en almindeligt forekommende Sygdom.

J. G. A., 36 År, Enke. Indi. ^Vio 95, död Vn 95.

Patientens Moder og en Broder ere döde af Lungetuberkulose ; som Barn har hun lidt af Skrofulose; i raanoti Ar har der väret gastriske Forstyrrelser med sviende Smerter i cardia, strålende op mellem Skulderbladene ; Opkastninger efter Måltiderne og träg Afföring. Fra '^/j^ til '^/i2 91 behandledes hun på Kommunehospitalets 3dje Afdeling for en veustresidig exsudativ pleuritis med Punktur og påfölgende Aspiration ; der fandtes da en ganske let Infiltration af höjre Lungespids (lidt kortere Tone). Pat. udskreves helbredet. Menses iudfaudt sig i 16 Ars Alderen, have väret regelmässige, ledsagede af molimina; hun har födt fem Gange; de fire Födsler ere forlöbne normalt; af Börnene lever kun ét. Sidste Födsel "-^Vg 95. Barnet kom en Måned for tidligt og döde kort Tid efter Födslen under Kramper. Hun lå i tre Uger efter partus med Feber, Blödninger og purulent Udflod fra vagina; ingen Smerter i Underlivet. Tre til fire Dage efter at hun var kommen op, blev hun ätter syg, fik Kulderystelser, Smerter i Ryggen, begyndte at hoste og blev kortandet; der var jävnlig Opkastninger, som sädvanlig indfandt sig efter Hosteanfald; en enkelt Gäng vil hun have haft en mindre Hämatemese; ikke melaena. Appetiten var dårlig, Afföringen stadig träg. Hun var meget mat og afkräftet, men gik dog oppe og passede sit Arbejde indtil 8 Dage för ludläggelsen, da hun pludselig fik häftige Smerter över Länderne og måtte gå til Sängs. Sraerterne indfandt sig navnlig om Natten; ingen Vanskeligheder ved Vandladningen, ingen Smerter i Extremiteterne; under hele Sygdommen starke subjektive febrilia.

^Vio W~- •^- 96. Ingen Sövn i Nat; har klaget över jagende

Smerter cver Länder og Höfter. Urinen indeholder ingen albumen, Blod eller Sukker. Der har ikke väret Hoste eller Smerter i Brystet; hun har törstet en Del, men ikke uydt fast Föde; 2 Gange naturlig Afföring. Udseondet febrilt og nervöst. Ingen Stivhed af Nakken. Tungen hvidlig belagt på Midten. Der er stärk Omhed for Tryk på bägge symphyses sacro-iliacae og bagved bägge trochanteres raajores; under höjre Kurvatur er der Dämpning i en Håndflades Udsträkning, og der föles her en Udfyldniug, der når ned til Urabilikaltransversalen ; den kan ikke palperes bimanuelt og synes at vare höjre Lcverlap (Snörclever). Miltspidsen ikke fölelig; men Dämpningen går fra 8de costa til Kostoklavikulärlinjen; ingen roseola. Undersögelsen af Hjärtet viser intet abnormt; P. omtr. 108, lille, blöd, ikke dikrot. Der er let tympanitisk Dämpning fra apex til 3dje costa på höjre, til 2det