Typhlitis

Typhlitis, tyflit (af Grek. tyflos, blind), blindtarmsinflammation, en sjukdomsprocess, som orsakas af en anhopning af fekalmassor (se Faecal) i blindtarmen (caecum). Symtomen äro förstoppning, feber och allmänt illamående samt smärtor och ömhet i högra sidan af buken, der äfven de i tarmen hopade massorna gifva sig tillkänna som en ansvällning. Förloppet är i regeln gynsamt. Fekalmassorna afgå, och helsa inträder, men patienten är lätt utsatt för återfall. Behandlingen går ut på att aflägsna sjukdomsorsaken, de stagnerande fekalmassorna, och derefter hålla tarmen i stillhet, tills retningssymtomen gått öfver. -- Från denna sjukdomsform skiljer man en annan, lokaliserad i samma trakt, men af mycket allvarsammare art, näml. perityphlitis. Denna sjukdom anses hafva sin utgångspunkt i processus vermiformis (se d. o.), der den börjar i form af sår. Bland orsakerna till dessa sårbildningar anföres tryck på tarmväggen af en främmande kropp, t. ex. en fruktkärna eller dyl., eller af ett konkrement (se Tarmsten). Den ifrågavarande sårbildningen gifver anledning till en retning å peritoneum (bukhinnan) med smärta och höggradig ömhet i högra sidan af buken. Ett dylikt sår kan bryta igenom tarmväggen, hvarvid symtom af allmän peritonit (maginflammation) inställa sig: uppdrifning af buken, fekala kräkningar, feber och höggradig nedsättning af krafterna. I de fall, der allmän peritonit ej inställer sig, inskränker sig sjukdomsprocessen till omgifningen af den ursprungliga härden. Ett varigt exsudat bildas i tarmväggen och de omgifvande delarna, förorsakande en ansvällning, hvilken kännes som en resistens (förhårdning) i högra sidan af buken. I gynsamma fall går processen tillbaka, och exsudatet resorberas (uppsuges). Vanligen återkomma dylika anfall tid efter annan. I svårare fall uppstår en abscess (varsamling), som kan bana sig väg åt olika håll. Den kan bryta igenom huden, men den kan också bryta in i bukhålan (peritoneal-kaviteten) samt förorsaka patientens död genom allmän peritonit. Behandlingen går i de lindrigare fallen ut på att hindra sjukdomsprocessens spridning. Patienten iakttager stillhet och får morfin, och en isblåsa anbringas på det ömmande partiet af buken. -- På senare tid har man, som det synes, med god framgång börjat behandla fall af perityflit genom operativt kirurgiskt ingrepp. Genom att uppsöka varhärden och uttömma varet i tid räddas patienten från faran af att detta bryter in i bukhålan, och genom aflägsnandet af processus vermiformis, sjukdomens utgångspunkt, undanrödjes orsaken till upprepade återfall af sjukdomen. J. E. J-n.