Sida 26
II. Skottsårens behandling
26 Bd. III. N;r 13. — caul j. kossander.
vanliga frakturer användes detta lägesätt ganska mycket på hans afdelning. I hvarje af hans baracker funnos alltid några sådana gungor. De sjuke voro i allmänhet därmed mycket belåtne, och jag frågade många, som omvexlande behandlats på detta sätt och efter vanliga principer, hvilket de föredrogo, samt fick nästan alltid till svar, att de tyckte långt mera om: gungorna. Detta är också lätt att förstå. Metoden medför nämligen den fördel, att patienterne äro mindre starkt fastspikade i ett läge. Då den brutna lemmen får sväfva i höjden, kan den sårade med den öfriga kroppen företaga smärre lägeförändringar och förbättringar, utan att detta inverkar rubbande i brottet. För armen och underbenet är metoden mycket att förorda, mindre beklagligen för låret, som i detta fall, liksom eljest, är sämst lottadt. Att ställa i ordning en sådan apparat är för öfrigt ej förbundet med vidare svårigheter. I brist af särskilda ställningar därför, kan man improvisera sådana medelst ett par träribbor, som spikas fast midt emot hvarandra på sängen, efter behof på längden eller på tvären, och ofvanpå dem en tredje. En eller två krokar på tvärslån äro vanligen nog för att upptaga remmarna eller snörena, som äro fästade i bandaget på den brutna lemmen. Detta kan vara ett gipseller spjälbandage, i hvilket fall som helst möter det ingen svårighet att fastgöra snörena. Det är alldeles säkert, att hos oss metoden ej på långt när användes efter förtjenst.
Till den konserverande behandlingen torde äfven böra räknas stora incisioner, ej allenast vid vanliga diafysfrakturer, där deras nödvändighet vid varsänkningar o. d. är till fullo erkänd, utan äfven vid ledgångssuppurationer. Ej så alldeles sällan, synnerligen då sjelfva frakturen af epifysen är jämförelsevis af ringa utsträckning, kan man ha att välja emellan resektion, amputation, och en sådan incision, som vidt öppnar och länsar leden. Jag såg några få fall, där man på sådant sätt sökte kringgå resektion, en gång till och med vid en knäledssuppuration; förfarandet är icke irrationelt, och lärer väl ej lemnat alldeles förkastliga resultat, då klokt folk fortfarande ansågo sig böra försöka det.
Extralction af främmande kroppar i skottsåren är den operation, som vanligast förekommer i militärkirurgien, den som kanske är den intressantaste af alla, liksom den är den egendomligaste för denna gren af konsten. Härvid börja också tvisterna om fördelarna af en mera expektativ eller mera
Källa: Internet Archive ·