Sida 41
II. Skottsårens behandling
MILITÄE.K1UUEGISKA ANTKCIvNINGAK. 41
lapis, i stora doser gifvet invärtes, syntes på förloppet ha haft ett gynsamt inflytande. Hvad i sådant hänseende är post eller propter låter ej utan mera erfarenhet afgöra sig. I alla de fall, som gingo lyckligt, var förloppet kroniskt eller blef sådant.
Af skottsår i hufvudet finnes i allmänhet just ej mycket att se på de stående sjukhusen, naturligtvis af det skäl, att de sårade i regel ej hinna så långt. Man har visserligen påstått, att skottfrakturer å cranium ej skulle i afseende på prognosen vara ogynsammare än andra kontunderade hufvudskålsbrott, men uppenbarligen har man härvid endast tagit i betraktande de fall, som varit tillräckligt lindriga för att medgifva patienternes transport till sjukhusen utan att tänka på eller räkna alla de andra. Emellertid får man se ett och annat fall, där hufvudskålen är rätt försvarligt skadad, ja till och med där ej så alldeles obetydliga delar af hjärnan gått förlorade, och patienterne ändock återvinna helsa. Det tyckes falla af sig sjelft, att kulan ej får vara kvar i hjärnan, men äfven dylika fall omtalas, både sådana, där projektilen kilat sig fast i kraniets ben, och andra, där den kommit ändå djupare in, utan att dödlig utgång följt. Under detta krig vet jag dock ej, om slikt förekommit, ej hvarken såg jag eller hörde omtalas något sådant. Ett par fall såg jag däremot, i hvilka man under någon tid haft goda förhoppningar, men hvilka till slut dock slogo fel. I Strassburg låg vid mitt besök en patient, som flere veckor förut fått en skottfraktur af os parietale. Kulan var ej uttagen, men mannen hade mått ganska bra ända till dagen innan jag såg honom. Då hade han plötsligt fått symptom af hjärnlidande, så plötsligt, att läkarne trodde på en apoplcxi. Den som sett hjärnskador i tillräcklig mängd förut, vet dock väl, att symptomen af en purulent meningitis eller en abscess
1 hjärnan ej sällan framträda just på detta sätt. Ett nästan liknande fall, hvad symptomens uppträdande beträffar, såg jag Wven i Versailles; här fans dock ingen fraktur af hjärnskåleir, ätminstone ej synbarligen. Jag glömde verkligen, att höra efter, hvad liköppningen i detta fall utvisat.
Hos Fropo på garnisonssjukhuset i Versailles fans en patient, som efter ett sår i hufvudet med blottadt, men ej fraktureradt ben, fått ena armen fullt paralyserad, men ändå va,- i "et aldranärmaste återstäld och säkert utan all fara. Ett bland
2 gSt ?. M1 1 Neuwied> ej lofvade godt, beträffade °wraa en hjärnskada. Hos denne hade kulan gått in -nom
Källa: Internet Archive ·