Ortopedisk bandagebehandling

27

höftgördel synnerligen väl. Huruvida apparater för spondylit skola förses med kryckor, ryggskenor, remmar m. m. dylikt för att uppbära bålen, är i hvarje fall temligen lätt att afgöra, om svårigheten att anbringa stödet å höfterna väl är öfvervunnen.

Valet af mekanisk apparat betingas såsom nämndt är till en viss grad af inflammationens säte. De nu beskrifna portativa apparaterna kunna alla användas vid spondylit i lumbal- eller nedre dorsalregionen.

Har spondyliten sitt säte i cervik alregion en eller i öfre dorsalregionen, så måste äfven vid användandet af de portativa apparaterna en jurymast anbringas. Korsetten tjenstgör i sådant fall endast såsom en fast utgångspunkt för den apparat, som skall uppbära hufvudet. Det förtjenar framhållas, att en fast korsett af gips, filt eller dylikt tager sitt stöd på större yta och sluter sig noggrannare efter höfternas olika form och rundning, än en korsett af tyg och stålskenor, hvarför också de förra under de flesta förhållanden uppbära bålen bättre. De fasta korsetterna äro derför oftast att föredraga, äfven i de fall, der jurymast måste anbringas. Mången gång är dock en höftgördel tillräcklig att uppbära ryggskenor och kryckor (jemf. fig. 8).

Valet af upphängningsapparat kan vara temligen likgiltigt. Den bekanta Le Vachers båge med Glissons escarpolette (se fig. 7) är mycket bra och äfven billig, men något obeqväm för liufvudbonaden, användes med fördel åt små barn. Bättre och beqvämare, men dyrare är J ä d e r h o 1 ms hufvudly ftare, som vi fortfarande rätt mycket använda å Ortopediska Institutet (se fig. 6).

Vid spondylit i halskotorna kunna kravattcr med fördel användas, de förfärdigas af gips, filt eller trä (fig. 11).

Genom att lägga små kuddar af lämplig tjocklek under bandaget på patientens skuldror, kan en fullt tillräcklig extension åstadkommas.

Fig. 11.