Nordiskt medicinskt arkiv 1885

OM SUKKERETS UDSKILLELSE I URINEN. 33

keret; ti, som vi just har set, udtrådte også i disse forsög en forholdsvis betydelig mängde druesukker.

Efter disse erfaringer er det vel höjst sandsynligt, at druesukkerudskillelsen efter stivelsenäring hos diabetikerne ligeledes står i relation til denne prädominerende fermentvirksomhed; også efter stivelsen iagttoges konstant og gennemgribende forskel mellem sunde og syge individer. Som för meddelt, tåler de märkelige kendsgerninger, at der allerede \ time efter dosis kan opträde druesukker i urinen og at denne kun indeholder druesukker men hverken dextrin eller maltose, for denne antagelse.

Hvor denne fermentvirksomhed föregår, er endnu et åbent spörgsmål og bliver närmere at undersöge. Man kunde tanke sig, at det var et i diabetikernes organisme meget udbredt og raskt virkende ferment, der bevirkede, at druesukkeret så hurtigt kom tilsyne efter nydelsen af stivelse, rörsukker og melkesukker. Tager man imidlertid hensyn til, at navnlig efter Cl. Bernards og v. Merings undersögelser kulhydraterne i tarmkanalen (nästen) ikke absorberes gennem lymfekarrene men gennem vena porta og at de således må passere leveren, turde muligens den naturligste förklaring vare, at der i leveren (og måske også i tarmkanalen) finder en excessiv fermentvirksomhed sted, på grund af hvilken alt det op tagne rörsukker o g melkesukker spaltes i druesukker og frugtsukker, resp. sekundär laktose. Men da det dog er sandsynligt, at den lymfatiske absorption også kommer i betragtning, udfordres der her mere alsidige erfaringer, för man tör dragé bestemte slutninger. I ethvert fald vilde det have sin store interesse at undersöge de forskellige organers (og da närmest leverens og tarmkanalens) fermentative evne hos diabetikere og sunde mennesker kort tid efter döden ^).

') Undersögelse af urinen i så henseende vil neppe före til noget resultat; digereredes de her omhandlede diabetikerea sukkerfrie uriner med rörsukker ved 37-38° C. i 24 timer, indeholdt de fremdeles kun rörsukker, hvorfor det bliver nödvendigt, hvis det supponerede ferment virkelig går över i urinen, at söge sävidt muligt at isolere og fremstille samme.

Stockholm, 1885. Kongl. Boktryckeriet.