Sida 771
Narkosstatistik för Norden
FRÄN NORD. KIRURG. FÖRENINGENS FÖRHANDLINGAR. 25
medel gifna före narkosen. 110 kem. eter under 55 min. Pat. är förut opererad 12 gånger för sin recidiverande åkomma. De första 11 operationerna utfördes under narkos, men då pulsen blef mycket dålig efter sista narkosen, utfördes den 12:e operationen utan narkos. När pat. nu skulle opereras för 13:e gängen, gjorde hon till uttryckligt vilkor, att hon skulle söfvas. När intet abnormt från hjärtat kunde höras, fick pat. en lätt eternarkos, nätt och jämt så djup, att hon var känslolös. Vid narkosens början var pulsen kraftig, vid operationens slut blef den nästan okännbar, men efter injektion af tvä sprutor karafer och två dito eter, blef den åter ganska god. Detta varade dock ej länge, utan snart nog blef den åter dålig, och trots insprutniug af 14 sprutor kamfer afled patienten 2 timmar efter operationens slut. Sektionen visade följande förändringar af hjärtat: Koronararterua tämligen slingriga samt här och hvar med förtjockningar i form af ljusa fläckar. I muskulaturen, som företedde en något i brunt stötande gråröd färg och vanlig genomskinlighet, finnes mikroskopiskt betydande pigmentvaudling samt äfven tämligen stark intermuskulär bindväfsförökning. — Ej fett. — Från öfriga organ intet anmärkningsvärdt. (Om detta fall se ofvan!)
14. (P. K. Möller.) 75-ärig man. (Kloroformeter.) Pat. var mycket medtagen af cystitis och af arterioskleros. Narkosen 85 min. Mycket kollaberad och liten puls efter operationen. Eterinjektioner utan resultat; dog 3 timmar efter operationen.
15. (Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg.) 39 års kvinna. Allmänna hälsotillståndet tämligen godt. Myoma uteri. Inga komplikationer från lungor, hjärta eller njurar. Kastration. Inga medel gifna före narkosen. 15 kem. kloroform + 392 kem. eter under G2 minuter. Obetydlig kräkning. Inga accidenser. Patientens tillstånd efter operationen var tillfredsställande de två första dagarna. Pä tredje dagen blef pulsen svagare, hastig och försvann slutligen, trots alla åtgärder. Vid sektion funnos inga septiska eller andra företeelser, som kunde förklara dödsfallet. Hjärtmuskulatureu var gråblek. Dödsorsak hjärtförlamning.
16. (Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg.) 65-årig man. Allmänna hälsotillståndet jämförelsevis godt. Hjärtverksamheten god i förhållande till patientens ålder. Puls 72. Hernia ingvinal. mobil, dextr. Inga komplikationer från hjärta, lungor eller njurar. Radikaloperation efter Bassini. Inga rnedel gifna före narkosen. 5 kem. kloroform 4- 60 kem. eter under 23 min. (5 min. kloroform, 18 min. eter). Narkosen ej djup, utom mot slutet. Pulsen l)lef dålig, liten, mjuk; frekvens 60. Patienten blef blek och visade tecken till kollaps. Efter injektion af två sprutor eter, höjde sig åter pulsen, och tillståndet bättrades. Patienten förblef vaken under slutet af operationen. Patienten mådde bra de första dagarna, men fem dagar efter operationen kollaberade patienten plötsligt och afled. Obduktion: hjärtat stort, slapt med betydlig fettdegeneration af muskulaturen och en betydlig arterioskleros i koronararterna. Båda lungorna i nedre loberna starkt hyperemiska, öfveralt Inftförande; parenkymet ej skört; bronkernas slemhinna rodnad, obetydligt slembelagd. Mjälten, njurarna och lefvern, starkt blodfylda.
Nord. med. arkiv. Arg. ISHö. 3
Källa: Internet Archive ·