Tillbaka Read Runeberg

Nordiskt medicinskt arkiv 1895

Originalsida 772
Originalsida 772
Originalsida 772
Originalsida 773
772–773

Sida 772

Narkosstatistik för Norden

26 NORD. MKI). AKK., 1895, N:r 23. ALRIK LINDH.

visade intet abnormt. Hjärnans basala kärl ateromatösa, delvis forkalkade; hjärnan för öfrigt visade intet abnormt. Frän öfri<fa organ intet att anmärka.

17. (Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg.) 40 års man. Allmänna hälsotillståndet godt. Tumöres alvi. (Lipomata retroperit.) Inga komplikationer frän lungor, hjärta eller njurar. Laparotoraia -f exstirpatio. Inga medel gifua före narkosen. 15 kem. kloroform, 570 kem. eter under 3 tim. 15 min. Narkosen börjades med kloroform, men efter ungefär 15 min. blef patienten starkt cyanotisk. Pulsen blef liten ocii långsara ; frekvens 44 frän att ha varit normal. Patienten fick några etersprutor, hvarpä pulsen höjde sig. Narkosen fortsattes med eter; men patienten exciterade under början af narkosen trots upprepade eterdoser (200 kem. på 25 rain.). Efter detta inträdde en mycket lugn och jämn narkos; dock måste hela tiden mycket rikliga etermängder tillföras patienten. Tillståndet efter operationen godt; pulsen kraftig; frekvens 100.

Ingen albuminuri efter operationen; prof tagna vid flere tillfällen. Väder afgick med lavemang, likaså fa?ces. Temperaturen omkring 38 . Inga som hälst peritonitsymptom. Pulsen ganska kraftig och jämn.

Ungefär en half vecka efter operationen fick patienten plötsligt ett anfall af hjärtpares. Han började helt hastigt känna kyla, och pulsen blef trådfin. Patienten kallsvettades. Fick kamfer och eter subkutant samt vin. Tillståndet bättrades, och patienten var jämförelsevis kry några dagar, dä han en dag, ungefär 14 dagar efter operationen, fick ett nytt anfall, kollaberade och dog efter några minuter, trots stimulantia (kamfer, eter).

Sektion: Hjärtat af vanlig storlek, riklig fettbeläggning; valvler och mynningar friska. Muskulaturen af vanlig tjocklek, visade i vänstra kammaren här och där enstaka gulhvita stråk, men i samma kammare nära spetsen var den i betydlig utsträckning och grad uppblandad med dylika gulhvita stråk (stark fetfdegen.). Gränsen mellan muskler och det perikardiala fettet öfveralt skarp och tydlig. Lungor, lefver, njurar blodrika, men för öfrigt utan anmärkning. Mjälten af normal storlek, lös och sladdrig; pulpan mörjig. Bukhålan: Ingen allmän peritonit. Rundt operationssåret fibriuösa membraner på parit. Eetroperitonealt, där de exstirperade tumörerna legat, var den kvarvarande fettväfnaden varinfiltrerad.

IS. (Studsgaaru.) Dödsfall efter och i följd af eternarkos utan närmare upplysningar.

Slutligen skulle det hafva varit af synnerligt intresse att kunna få anföra saniforskarnes olika åsikter om och indikationer för de olika narkoserna, men som endast från 3 ä 4 iakttagare inkommit meddelanden i denna riktning, torde det vara rättast, att dessa uppgifter först inflyta i redogörelsen för en kommande samforskning i detta ämne, då man torde hafva anledning att hoppas, att forskarne hafva mera stadgat sina åsikter inom detta område och äro villiga att offentligen meddela dem.

Källa: Internet Archive ·