Sida 945
Aktinomykos i södra Skåne
ACTINOMYCOSIS IIOMINIS OCH DESS FÖREKOMST INOM S. SKÄNK. 25
Jag vill här endast tillftgfra att i svåra fall af aktinouiykos liar Rydygier, jämte invärtes behandling med jodkalium, äfven Ncrkstält parenkyinatösa injektioner af en 1 proc. lösning i den aktinomykotiska härden och häraf fått goda resultat.
Innan jag lemnur kapitlet om aktinomykosens behandling, torde det vara skäl att med några ord närmare beröra den intressanta frågan om dennas förmåga af spontan läkning, och att efterse, nin man på grund af denna kunde inskränka sig till ett rent i\spektatift förfarande gent emot sjukdomen, utan att behöfva tillgrij)a vare sig kirurgiska eller medicinska medel.
Visserligen finnas flere fall såväl af de lättare formerna, asom t. ex. BoNSDORFFs ena fall af unsiktsaktinomykos, ja a Isen af de svåra, såsom af lung- och bukaktinomykos, där en .-| luntan läkning kommit till stånd, men dessa fall torde enligt min tanke höra till sällsyntheterna, och därjämte finner man \ id granskning af dessa fall, att de först efter att hafva anstalt ganska betydande förstörelser hafva gått till hälsa. Flere af mina egna observationer utgöra bevis för, att den aktinomykotiska sjukdomsprocessen, trots lokala gynsamma förhållanden, och fastän .sjukdomen varit öfverlemnad åt sig själf i längre tid, ja i öfver år, dock icke läkts. Vidare finner man en viss benägenhet hos sjukdomen att recidivera, där behandlingen ej varit fullständigt genomförd. Ett förhållande, som därjämte bör beaktas vid bedömandet af aktinomykosens spontanläkning, är, såsom ett af mina fall illustrerar, att sjukdomshärden kan ligga inkapslad under längre tid, utan att framkalla några symptom, men sedan åter bryta upp.
Tvingande skäl att så fort som möjligt inleda en behandling gent emot ;'jukdomen synes mig vara, dels att den understundom kan framkalla lifvet direkt hotande komplikationer — så omtalas i kasuistikerua fall, där patienterna inskickats till sjukhusen på grund af mera hastigt påkommande kväfningsanfall, beroende på en aktiuomykotisk halsaffektion — dels att aktinomykospatienterna alltid måste betraktas såsom utsatta för den faran, att sjukdomen kan antaga en svårare form, bestående däruti, att den antingen, såsom i de svåraste fallen, kan generaliseras inom organismen och framkalla död under pyemiska symptom, eller utsträcka sina vandringar till områden, där den blir oåtkomlig för kirurgisk behandling.
Nord. med. arkiv. Årg. 1895. 3
Källa: Internet Archive ·