Ledning vid sjukvård i hemmet med särskild hänsyn till de smittosamma sjukdomarne och deras förekommande

34

med framskridande ålder. Bara under 8 månader insjukna dock högst sällan. Största dödligheten har iakttagits under åldern 1 — 5 år. Efter 15 års ålder blifver sjukdomen mera sällsynt. Hos fullväxta, lika som hos barn under 1 år, visar den sig i allmänhet mera godartad än eljest.

I denna, så väl som i öfriga smitlosamma sjukdomar, gäller den regeln, att man ej från sjukdomens karakter hos den, som meddelat smittan, kan döma till dess blifvande förlopp hos den, till hvilken smittan öfverföres; om sjukdomen hos den förre visar sig än aldrig så mild, så kan den dock hos den smittade te sig särdeles svår- ‘ artad. Detta gäller, som nämdes, i lika grad om alla infektionssjukdomar.

Bristande luftvexling och tätt befolkade rum öka här som i andra fall smittämnets intensitet; men äfven under de mest gynsamma yttre vilkor ser man svårartade fall uppträda.

Mottagligheten är mycket olika hos olika personer; till och med inom hela familjer finner man stundom, hos alla medlemmarne, en ökad mottaglighet för skarlakaosfeber.

I denna, lika som i andra infektionssjukdomar kunna friska personer öfverföra smittan och sjelfva blifva skonade.

Smittämnet kan häfta, ej blott vid sådana föremål som varit i omedelbar beröring med den sjuke, utan äfven vid sådana, som endast kortare tid varit i samma rum som denne.

Smittosamhet förefinnes under hela sjukdomsskedet. Den är störst under sjukdomens höj dstadium, men qvarstår ännu under G, möjligen 9 å 10 veckor derefter, ända tills affjällningen af hela huden är fullständigt slutad. Under hela denna tid kan smittämnet meddelas åt kläder m. m. och qvarblifva, fullt verksamt, i dessa under flera månader, om det ej förstöres genom desinfektion. Man har iakttagit att kläder, som förts lång väg och efter flera månader uppackats, meddelat smitta.

Smitta har i många fall befunnits häfta vid mjölk. Denna vätska eger en särdeles beaktansvärd förmåga att lätt upptaga och öfverföra smittämne; dertill torde endast behöfvas att den under någon tid får stå i samma rum med en sjuk. Vid grädde häftar smittämnet också särdeles lätt.