Sida 76
76
LÄKAREBOK FÖR ALLA.
katarr i de finaste luftrören, så att dessa kunna genom slemmet tilltäppas eller retas till kramp. Då i det upphostade slemmet stundom påträffas oktaedriska spetsiga kristaller ( Leydens astmakristaller) samt proppar af spiral vridet slem (Gurschmanns spiraler) (se figg. 51 och 52), så har man trott, att retningen af dessa på slemhinnan framkallar anfallen. En annan författare (Wintrich) har velat häfda, att krampen sitter i mellangärdet, men icke i lungorna. Alldeles utredda äro icke dessa spörsmål. — Likartad med denna nervösa astma visar sig emellertid ofta äfven den andtäppa, som framträder hos patienter med lunguppblåsning (emfysem), hvarom mera framdeles.
Vid behandlingen gäller det naturligtvis här såsom alltid att söka upptäcka själfva grundlidandet. Näshålan måste noga undersökas och svullnader eller nybildningar (polyper m. m.), som där finnas, omsorgsfullt behandlas. Detta sker vanligen genom bränning med syror eller elektrisk glödtråd. Kan man ej i näsan eller annorstädes finna en lokal sjukdom, som verkar retlighet hos nerverna och därigenom framkallar astman, ordineras vanligen jodkalium i stora doser (1,5 — 3 gm på dagen), hvarigenom stark slemafsöndring i lungorna framkallas med åtföljande förbättring. Bäst verka dock klimatkurer , vid hvilka den sjuke försättes i hög och ren bergsluft för några veckor eller månader. Genom lämplig vattenkur kan för öfrigt hudverksamheten förbättras och nerverna stärkas, så att patientens känslighet för klimat- och luftändringar nedsättes. Förefintlig lungkatarr behandlas efter därför gällande regler.
Under anfallen måste man tillgripa lindring smedel. Såsom sådana har man de vanliga narkotiska, opium, morfin och kloral, som böra i stor dos begagnas redan, då förebud till anfallet kännas. Mindre pålitliga äro de nyare medlen: Lobeliatinktur ensam eller med lika delar ättiketer (10 till 20 droppar hvarje halftimme), Nitroglycerinpastiller å 1/2 mgm (1 pastill 3 till 4 gånger på dagen) eller Quebrachotinktur (1 tesked 3 till 4 gånger dagligen). — Inandning smedel finnas sedan gammalt af många slag. Ett sådant är salpeterpapper, som beredes genom att doppa olimmadt papper i koncentrerad salpeterlösning; sedan papperet torkat, förbrännes på en tallrik så stort stycke som ett spelkort, hvarvid röken inandas. Af pyridin (ett organiskt ämne, som fram ställes ur tjära) hällas 4 å 5 gm på en tallrik och få afdunsta i den sjukes närhet. Vidare har man stramonium-cigaretter (gjorda af blad från spikklubba, Datura stramonium, eller från Atropa belladonna) eller s. k. spanska cigaretter (Cigarettes d Espic.) samt diverse mer eller mindre hemliga och patenterade rökmedel. Vanlig tobak kan göra lindring för den, som icke är van därvid. Kraf-
Källa: Internet Archive ·
