Sida 78
78
LÄKAREBOK FÖR ALLA.
—38,5°). När farsoten är gängse, kan man dock redan under detta skede misstänka, att kikhosta är å färde genom de långa hostanfallen. De fysikaliska tecknen från lungorna angifva nu, liksom i de följande skedena af sjukdomen, icke annat än en lungkatarr, försåvidt sjukdomen förlöper på regelbundet sätt.
Efter detta skede kommer det, som är för sjukdomen kännetecknande, det konvulsiva skedet, då hostan får sin kännetecknande krampartade natur. Den kommer nu såsom väl markerade anfall. Ett sådant börjar med stötvis hosta, som hindrar andningen, så att barnet blir blårödt och liksom svullet uti ansiktet, får svällda halsvener och tårfyllda ögon. * Inandningen blir långsam och pipande med ett egendomligt kippande ljud, »ehi», som af bry tes af de häftiga utandningarna med hoststötar, vanligen 3 till 8, innan anfallet går öfver. I regel är anfallet förenadt med kväljningar, som icke sällan sluta med kräkning, då dock vanligen blott klart slem uppkräkes. För små barn afgår under anfallet ofta urinen eller träcken ofrivilligt. Någon gång afbrytes andningen för några sekunder eller en minut, så att det ser ut, som om barnet skulle kväfvas. I andra fall kan den försvårade andningen framkalla allmän kramp (konvulsioner). Hufvudanfallet efterföljes stundom af ett eller par smärre liksom efterdynande anfall.
Icke sällan känner patienten förebud till anfallet genom en viss oro och påskyndad andning, så att han under natten springer upp eller om dagen afbryter sitt arbete eller sin lek och fattar tag i när-
o
stående möbler för att få stöd under anfallet. Asynen af andras anfall disponerar till anfall (smittar); skrik, oro eller andra sinnesrörelser, liksom tryck på struphufvudet, kunna äfven framkalla hostanfallen. Dessa äro vid mildt förlopp af sjukdomen 10 till 12 stycken på dygnet, men kunna vid svårare sjukdomsfall vara många gånger flera. - — Efter öfverståndet anfall finner sig barnet, om än det är matt, rätt väl och leker såsom förut, hvarför dylika patienter icke kunna, ej heller böra hållas till sängs, för såvidt icke någon särskildt tillstöt försvårar sjukdomen, h varom strax mera.
Sedan kikhostans konvulsiva skede räckt minst ett par tre veckor, icke sällan ett par tre månader, öfvergår sjukdomen i tillfrisknandets skede. Hostanfallen äro nu utan krampartad natur och utan det pipande eller galande inandningsljudet, slemmet lossnar lättare och kräkning åtföljer icke anfallen; hostan är lösare, och har karakteren af en vanlig lungkatarr. Den sjukes matlust tilltager och det allmänna tillståndet förbättras. Detta skede räcker i regel 2 till 4 veckor, men kan för svaga barn eller vid vanvård draga ut vida längre. I egel öfvergår sjukdomen till hälsa. Dödlig utgång uppstår i säll-
Källa: Internet Archive ·
