Sida 57
SJUKDOMAR I STRUPHUF VUDET ,
57
svår att i början igenkänna, ty utväxterna på ljudbanden kunna se ganska oskyldiga ut (se fig. 40).
Symptomen äro envis heshet, som stundom kan finnas åratal, innan andra tecken, såsom smärtor i strupen, svårighet att svälja eller andas, tydlig svulst m. m. uppträda. Kräftsvulsten å slemhinnan ses naturligtvis med strupspegel, långt innan den kan märkas på annat sätt, såsom genom strupens hårdhet och förtjockning, eller kännas uppifrån. Dock kan äfven af specialisten en börjande kräftsvulst icke alltid säkert i strupspegeln skiljas från godartade svulster. Ofta är det först vid sjukdomens högre utveckling, som diagnosen säkert kan göras. Men då är det för sent att gifva bot.
Behandlingen kan nämligen här, såsom vid annan kräfta, icke (på vårt vetandes nuvarande ståndpunkt) blifva någon annan än att så tidigt som möjligt söka genom operation borttaga svulsten. Detta kan möjligen ske uppifrån under strupspegeln af en skicklig operatör. Dock är man tämligen ense om, att svulsten äfven i sjukdomens bör-
Fig. 40. Epitelialkräfta på kanten af vänstra ljudbandet.
Fig. 41. Nybildning1 på syfilitisk grund vid bakre väggen i strupen.
jan icke kan nog fullständigt afiägsnas annat än genom struphufvudets öppnande framifrån ( laryngofissur j och hela det angripna ljudbandets borttagande. Äfven vid dylik operation inträder dock beklagligen alltför ofta recidiv, om än patientens lif kan med något år förlängas. Är sjukdomen utvecklad, så att död genom kväfning hotar, kan lifvet ännu en kort tid uppehållas genom strupsnitt, som möjliggör andningen. Patienten får då alltid andas genom silfverröret i strupen.
Ett ryktbart exempel på strupkräfta samt på vanskligheten af sjukdomens tidiga igenkännande och rätta behandling är kejsar Fredrik Wilhelm III af Tyskland, som den 15 juni 1888 afled genom denna sjukdom efter en regeringstid af endast 99 dagar. Redan i början af år 1886 angreps han (då kronprins) af en envis heshet, som ansågs bero på en strupkatarr. Men efter några månader upptäcktes med strupspegeln en liten vårta på ena ljudbandet. Den brändes bort, men återkom. Brunnskur i Ems hjälpte icke. I maj 1887 voro de tyska läkarne ense om, att sjukdomen var af kräftartad
Källa: Internet Archive ·
