Lärobok i sjukgymnastik

INFLAMMATION I LUNGSÄCKEN.

251

48. Inflammation i lungsäcken (Pleuritis).

Gymnastik kan vid inflammation i lungsäcken endast användas såsom efterkur, och såsom sådan äfven vid kvarvarande exsudat eller sammanväxning af pleurabladen. Men för att kunna uppfatta följderna af lungsäcksinflammationen, är behöfligt att ha någon kännedom om sjukdomen i dess helhet.

I början af inflammationen finnes blodöfverfyllnad i kärlen, hvarjemte pleurans underbindväf är förtjockad, dess yta blir mindre glänsande och ojemn genom kolflika utväxter, och ibland är den fläckvis betäckt med exsudat och falska membraner. Sammanväxningen af pleurabladen kan än vara utsträckt öfver större delen af pleuraytan, än inskränkt till mindre isolerade fläckar, och än få bandlika utsträckningar, hvarigenom pleuran kan bilda afskilda rum. Oftast har pleuriten sitt säte å lungornas nedre delar, sträckande sig bakpå och utåt sidorna, samt på mellangärdet, mellan loberna och mediastinum.

Exsudatet är i början af en enkel pleurit vanligen genomskinligt med få celler och några trådlika flockor, men kan redan tidigt, isynnerhet vid medtagna kroppskrafter, blifva varblandadt och ökas så betydligt, att lungorna sammantryckas. Förefinnes exsudatet i större mängd, så är naturligt, att det skall förorsaka tryckning på lungorna, och vissa delar af dem blifva ogenomträngliga för luft.

Det finnes således tvenne former af pleurit, af hvilka den ena har föga eller intet exsudat, den andra ett serofibrinöst eller varigt exsudat.

Orsaker. Benägenhet för sjukdomen uppkommer genom försvagande af organismen, vare sig genom sjukdomar eller andra förhållanden. I den mån dispositionen är stor, framkallas sjukdomen lätt af de uppväckande orsakerna. Till dessa kan räknas yttre våld på bröstet, hvarigenom inflammation inom pleura uppkommer. Vidare kan inflammation öfverföras från närgränsande organer såsom genom lunginflammation eller genom inflammation af refbenen. Stark förkylning är väl äfven i stånd att framkalla pleuritis, liksom obekanta atmosferiska förhållanden äfven kunna framkalla densamma.