Sida 307
Skolios och dess behandling med sjukgymnastik
SKOLIOS OCH DESS BEHANDLING MED SJUKGYMNASTIK. 307
Muskelsammandragning. Författare uppgifva tvenne former af pathologisk muskelförkortning. Prof. Blasius* uppgifver en pathologisk permanent, men tänjbar förkortning af en sidas muskler såsom primär orsak till skolios. Genom en abnorm verksamhet hos nervsystemet skulle en tänjbar sammandragning af ena sidans muskler uppkomma och derigenom förorsaka en deviation af ryggradspelaren. Det tyckes likväl, som om förf. ej hade fullt förtroeude för denna uppfattning af skoliosens orsak, ty han tillägger, att man måste vid den tänjbara sammandragningen af ena sidans muskler derjemte alltid tänka sig en förslappning af deras antagonister. I det senare förhållandet kan ju ligga, och det med mera sannolikhet, den egentliga primära orsaken till skolios.
Den andra formen: pathisk otänjbar sammandragning (retraktion) af en del af ena sidans muskler antages af Guerin ** vara orsak till skolios. Neumann *** uppgifver retraktion såsom en orsak till skolios. Att en viss form af inflammation (reumatism) någon gång kan förorsaka en otänjbar kontraktion kan ej förnekas. Icke sällan har torticollis en sådan orsak, men att antaga den som en allmännare orsak strider både mot erfarenhet och teoretiska grunder. Den bestämda form, hvar under de allra flesta fall af skolios uppträda, vitnar bestämdt emot antagandet af en sjuklig retraktion i vissa muskler, såsom en allmännare orsak till skolios, ty något rimligt skäl förefinnes ej, hvarför en sådan sjukdoms process skulle uppträda på samma ställe.
Ett annat slående argument mot detta antagande vilja vi framställa, vore denna teori riktig, skulle den subcutana operationen åtföljas af lycklig framgång. Diffenbach, hvilken såsom bekant var stor vän af subcutan myo- och tenotomi, yttrar f, att denna operation är kontraindicerad uti skolios. Malgaigne, Biiring, M. Eulenburg förklara, att de i skolios med subcutan operation ej sett något enda lyckligt resultat.
Slapphet och utsträckning af ena sidans muskler. Detta är den vigtigaste frågan till lösning af skoliosens pathogenesis
' Virch. Arch. X Jahrg. 2 Hcft uber Stabilitetsoenros. ** Rapports sur les traitements orthopediqucs. *** Die Heilgyrnnastik, Berlin 1852, pag. 391. i Dic operative Chir. Leipzig 1845.
Källa: Internet Archive ·