Sida 308
Skolios och dess behandling med sjukgymnastik
30S
LOKALA SJUKDOMAK.
och orsaker. Är det en fysiologisk sanning, att jemnvigt i båda sidornas muskelverksamhet erfordras för att hålla ryggen rak, så följer deraf som en nödvändighet, att vid en sjuklig slapphet i ena sidans muskler, under normalt förhållande i den andra, ryggraden måste böjas med konvexiteten åt den sida, der de försvagade musklerna befinna sig. Denna slapphet i musklerna kan vara större eller mindre, och i förhållande dertill utvecklar sig ock böjningens storlek. Alldenstund musklerna ej kunna spontant utsträckas, kvarblifva de på den konkava sidan i kontraktion. Denna kontraktion får ej förvexlas med den af Guerin framhållna otänjbara retraktioneu. Denna senare är pathologisk och skulle indicera myotomi; den förra är fysiologisk och försvinner med återvunnen funktionskr-aft på den konvexa sidan.
Men hvad är orsaken till svagheten å ena sidans muskler ? Den S-formiga skoliosen framträder sällan före 6:te— 8:de året och antager i ett så öfvervägande antal fall den bestämda formen med öfre konvexiteten åt höger och den undre åt venster, att den motsatta med öfre åt venster och undre åt höger nära nog kan betraktas som undantagsfall. Den enkla skoliosen utgör ett övergångsstadium till S-formig skolios, och äfven i de fall, der den för våra ögon ter sig som enkel eller C-formig, är den vanligen blott skenbart enkel, emedan den vanligen företer en eller två små påbörjade kompensationskrökningar eller ganska visst en tendens dertill. Att antaga någon af de föregående, af författare omnämnda, orsakerna såsom allmänna orsaker till skolios strider emot skoliosens typiska karakter. Att musklerna på den konvexa sidan genom en uthållande utsträckning skola försvagas, följer som en fysiologisk nödvändighet, och att dessa försvagade muskler snart öfvergå från ett fysiologiskt till ett pathologiskt tillstånd, hafva vi i det föregående omnämndt. Lösningan af frågan beror på, hvad det är som på ett så bestämdt sätt verkar svaghet i vissa muskler och i och med detsamma upphäfver ryggradens jemnvigtsförhållanden. Månne man ej genom att studera dessa förhållanden i det praktiska lifvet kunde finna dessa spörsmåls lösning?
Betraktas den blottade ryggen hos en person, som skrifver, i vanlig ställning vid ett bord, hvarvid, som ofta är fallet,
Källa: Internet Archive ·